养老不离家,离家不离村,是很多老人养老的朴素愿望,鄂尔多斯市26.5万老年人也不例外。《国务院办公厅印发关于推进养老服务发展的意见》实施后,鄂尔多斯市以构建“9073”养老服务格局为发展目标,多模式推动养老服务业发展,形成社区嵌入式设施规模效应、机构与社区养老融合发展、农村牧区幸福互助养老齐头并进的养老模式,不断满足居民对美好养老生活的需求。

发展家门口的养老服务

自养老服务供给侧改革工作实施以来,鄂尔多斯市提出了“嵌入式养老”这一设想。在2018、2019年两年度民政重点工作规划中都提出要求,优先建设和覆盖社区嵌入式综合养老服务设施,实现城镇社区居家养老“一刻钟”服务圈。当年,首个利用社区公建配套设施改建而成并拥有20张床位的微型机构在鄂尔多斯市东胜区投入运营,率先推进家门口的养老服务。

2018年,鄂尔多斯市新增并投入运营社区嵌入式养老服务设施13家,为社区老年人养老不离家、不离社区提供了实践经验。2019年,按照 “一站多点”的养老服务设施布局要求,鄂尔多斯市结合为老服务中心建设,嵌入长者照护、日托、助餐等功能,打造养老“服务综合体”,构建“综合服务网”。通过资源整合和功能叠加,鄂尔多斯市自上而下整合推进街镇层面的日间照料中心、为老服务中心和“养老驿站”,有效实现了城镇社区居家养老“一刻钟”服务圈,产生了“养老不离家”的模式效应。

截至2019年底,鄂尔多斯市已建成126个嵌入式为老服务设施,其中有日间照料中心47个,依托社区资源建设综合为老服务中心26家、社区老年人助餐服务点53个,养老服务设施分片区布点进一步完善,城乡社区覆盖日趋均衡。

推进机构与社区融合发展

2018年,全市召开养老服务体系建设情况现场会,总结推广鑫海、中华情老年公寓以及“寿康”养老产业集团“破围墙、增功能”开展机构辐射社区的经验,着力构建多层次、开放式、枢纽型养老服务体系建设,促使“9073”养老资源融通、围墙打通、服务贯通、信息联通。自此,机构与社区养老服务融合发展模式在全市推广,依托各旗区的12349智慧养老服务平台,重点开展了助餐、助浴、助洁、日托、短期托养等5项基本服务以及居家护理、照护培训、辅具租赁、康复保健等4项拓展服务。

2019年,鄂尔多斯市大中型养老机构大都打开“围墙”,开展服务辐射,东胜区鑫海、中华情老年公寓向社区“延伸”建设为老服务中心,伊金霍洛旗上维天启智慧养老服务平台建成“养老驿站”,鄂托克旗、鄂托克前旗、杭锦旗、准格尔旗依托寿康养老建设日间照护中心,形成了梯度化、多样化养老保障的良性发展机制,唱好了机构与社区融合发展的“三部曲”:即做实了90%,使居家养老食无忧、居无忧;做强了7%,让社区养老更多元、更可及、更专业;做优了3%,让机构养老有床位、有医疗、有品质,全面构建多层次、开放式、枢纽型养老服务融合平台。

平衡农村牧区养老服务

鄂尔多斯市农村牧区人口密度小、分布范围广,养老服务需求星星点点地散落在广袤的自然环境中,农村牧区养老服务不仅递送难度大、递送成本高,而且还有流动性诉求。分散供给的高难度和高成本,使建设“集中型”农村牧区养老机构成为首选。

综合利用、保障质量,完善基础设施建设。在互助幸福院建设中,按照因地制宜的思路,综合开发房舍资源,保证使用质量,实现“低成本、高质量”推进互助幸福院的建设。合理开发利用牧区撤并的学校房屋、村委会空闲办公室或租赁闲置的民房,加以修缮装修,有效解决了互助幸福院的建设场所。我市乌审旗、鄂托克旗等旗区还按照“房屋宽敞、功能完善、居住舒适”的要求,完善了文娱活动室、厨房、卫生间等设施的建设,保证老人住的舒适方便。

多方行动、立体保障,丰富老人生活。采取“政府投一些、部门帮一些、社会集一些”的路子,按照快速启动、逐步完善的思路,从电器、桌椅、文娱用品、健身器材、采暖防暑设备等方面配备高水平的生活文娱设施,部分有条件互助院还配备了“一键通”电话,满足老人生活、休闲锻炼以及互助服务等需求。

以人为本、强化监管,灵活做好幸福院的管理。一方面,充分尊重老人的生活习惯,在互助幸福院中日常生活中,以老人自我管理、互助照顾为主,采取自我选择、协商互助、来去自由的管理模式。同时,政府及有关部门又加强对幸福院的安全等方面的管理,对于互助院屋舍等加强质量检查管理,每年都开展房屋质量认定,并进行必要的修缮,避免使用危房,消除安全隐患。民政部门对养老的有关法规和注意事项加以宣传教育,提高老人的自我管理水平,使得互助幸福院成为名副其实的老人幸福之家。2019年,全市建成农村牧区幸福互助院58处,全力打造具有“田园乡村、自助互助、医养结合、社区融入、居家养老”等特色的多元养老服务模式,扩大农村牧区养老专业服务供给,提升农村牧区养老服务水平,促进养老基本公共服务均等化。