党的二十大报告明确提出，优化人口发展战略，建立生育支持政策体系，降低生育、养育、教育成本。市委、市政府高度重视生育工作，将参保人员政策范围内产前检查和生育医疗费用据实报销列为2024年民生实事项目，市医疗保障局通过四项措施，不断增强生育保障力度，让参加基本医保妇女全生育周期更有“医靠”。

一、优化政策，拓展暖的保障力度

跑呼进厅，争取支持。与自治区多次协调，同意我市将参保人员在定点医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用、生育医疗费用全部纳入基本医保报销范围。因分娩、产前检查在定点医疗机构发生的符合政策范围内的住院、门诊费用据实支付，不设起付线，与住院共用封顶线。2024年1月1日起执行，可在医疗机构直接报销，切实减轻家庭生育负担。截至目前，生育医疗费用（含产前检查）累计享受84517人次3750万元；生育津贴与一次性分娩营养补助支付7188人次1.6亿元。

二、调整目录，彰显暖的惠民厚度

及时维护，保障权益。腹部胎儿常规B超检查、产前常规检查、产程观察等21个产检医疗服务项目由丙类调整为甲、乙类，纳入医保报销。将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，在自治区内定点医疗机构门诊就医发生的相关费用，医保基金予以单行支付。

三、数字赋能，提升暖的服务速度

智慧医保、省时省力。与多部门实时共享33项医保数据，实现出生、退休、身后等业务“一件事一次办”。实行全区无异地，门诊住院免审批，结算不出就医地；自2024年5月1日起，我市实施生育津贴“免申即享”服务，分娩女职工在自治区内定点医疗机构完成生育住院、生育门诊医疗费用结算后,医疗保障信息平台业务基础子系统自动校验符合申领条件的参保人员信息并核算生育津贴，于 10个工作日内拨付完毕，参保女职工生育后无需申请即可享受生育津贴；回炉重造服务流程，“鄂尔多斯医保”微信公众号一键集成多种办理业务，建设1222处基层医保服务站点（包括银行、企业、园区、街道办事处、党群服务中心、嘎查村等），线上线下均可查可办。

四、靶向宣传，送达暖的幸福温度

同频共振、精准传播。坚持全市“一盘棋”，同谋划、同部署、同推进。用通俗易懂的语言制作8部宣传视频全媒推送；深入开展“六进”活动宣讲54场次，全方位解读生育政策；印制宣传卡、宣传折页等深入各医疗机构进行“免申即享”银行信息维护操作流程宣传，并同步在微信公众号线上渠道进行宣传；利用楼宇大屏等载体投放宣传视频2000万次，常态长效加强社会宣传。

下一步，市医疗保障局将持续深化医疗保障制度改革，推进生育医疗费用支付方式改革，探索住院分娩按病种支付，产前检查按人头支付，控制生育医疗费用不合理增长，降低生育成本，稳步提高生育保险与职工基本医疗保险合并实施成效。