鄂建提复字〔2024〕165号              签发人：黄彦彰 

任建光代表： 

　　您的《关于鄂尔多斯健康宝实现医保移动支付的建议》悉。经研究，现答复如下： 

　　医保信息化建设是提升数字化医疗保障服务能力的关键之举。近年来，我市医保信息化建设严格按照国家、自治区部署要求，按时高质量完成建设任务，更好地满足了各医疗机构现实需求，为全市参保群众看病就医提供便利。一是网上办、掌上办、集成办。持续推进医保经办事项网上办、掌上办服务，网办掌办率提升到100%。将蒙速办、国家医保APP、自治区医保APP、单位网厅、个人网厅等多个入口整合到“医保鄂帮办”小程序，实现一个入口可查可办，为参保群众提供方便快捷、触手可及的“一站式”医保服务。二是智能客服提高服务效率。根据全区医疗保障待遇清单和12345便民服务热线咨询类高频事项，持续扩充医保知识库，累计达500余条，检索关键字即可咨询相关医保问题，已实现不同表达精准回复；设立12345便民服务热线医保专席6个，方便参保人员直接咨询医疗保险相关问题，推动由“接诉即办”向“未诉先办”转变。三是拓展应用国家医疗保障信息平台。率先在全国应用医保智能药柜，为群众提供24小时自主购药实时结算服务。目前，我市第一期已正常使用2台药柜（鄂托克旗）。第二期计划部署20台，现正在调试9台，正在部署11台。大力推广医保便民服务，全面推进医保码应用，通过多点扫码刷脸、电子票据、手机移动支付等信息化手段，重塑就医购药秩序，群众“无感就医”。114万人激活医保电子凭证，被国家确定为两结合三赋能联系点城市和自治区数据专区建设试点。市中医医院和鄂托克旗蒙医医院全场景应用刷脸验证、移动支付，在全区首家实现诊间混合支付。52家“双通道”药店完成电子处方流转系统改造，职工特殊慢病、居民普通慢病、居民特殊慢病患者可通过电子流转处方，在家门口药店购药直接报销。 

　　基于健康宝第三方小程序数字化转型相关事宜，因国家医疗保障局要求移动支付主体须为医保部门、医药机构第三方支付平台（微信、支付宝），现正积极推动鄂尔多斯健康宝小程序主体变更，同步向国家、自治区医疗保障局申请备案，待变更批复后将改造系统接口，力争年内实现鄂尔多斯健康宝医保移动支付功能。 

　　鄂尔多斯市人民政府 

　　2024年7月1日