各旗区人民政府,市人民政府各部门,各直属单位,各大企事业单位:
经市人民政府同意,现将《鄂尔多斯市嘎查村卫生室标准化建设实施方案》印发给你们,请认真组织实施。
二○○九年六月十七日
鄂尔多斯市嘎查村卫生室标准化建设实施方案
嘎查村卫生室是构建农村牧区三级医疗预防保健网的基础,在方便农牧民就医、预防突发性公共卫生事件、保障人民群众身体健康方面发挥着重要作用。为了进一步完善旗、苏木乡镇、嘎查村三级卫生服务体系,提升农村牧区卫生工作整体水平,为广大农牧民群众提供质优、价廉、方便、快捷的医疗、预防、保健服务,市人民政府决定2009年建设100所标准化嘎查村卫生室。为顺利推进嘎查村卫生室建设工作,特制定本方案。
一、工作目标
优化农村牧区卫生资源配置,基本满足当地人民群众预防保健及基本医疗服务需求,建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村牧区经济社会发展水平相适应的农村牧区卫生服务体系。
二、规划建设
(一)规划建设原则
本着“一村一室”的原则,与新农村新牧区建设相衔接,将嘎查村卫生室规划设置在两河(黄河、无定河)流域或距乡镇苏木卫生院较远、人口相对集中的嘎查村委会所在地建设。
(二)规划建设标准
1.房屋建设
新建嘎查村卫生室占地面积应不小于200平方米(土地由嘎查村无偿提供),建筑面积应达到60平方米,砖混结构,水泥预制板平台房;须进行装饰和分割,要求室内贴瓷砖不低于1.2米,地面硬化且防震、防潮、卫生,设置土暖气;结构应三室(诊断室、药房、治疗室)分开,须设置一间无菌配药间(详见附图)。
2.设施配制
有规范的药柜、药架,注射药品、口服药品、外用药品、中蒙医药分开存放,且防晒、防尘、防虫蛀鼠咬;有规范的诊断桌椅和候诊病人坐凳;有规范的诊断床,并设置有一张观察病床。
3.软件建设
(1)有嘎查村级卫生组织相关规章制度,并上墙。
(2)有嘎查村相关的基本情况和基本数据,并上墙。
(3)有统一印制规范的处方笺、门诊病人登记本、公共卫生事件登记本、孕产妇登记本、0-5岁儿童花名册及预防接种登记本等。
(4)有药品采购登记及原始票据,有医疗业务收支账目。
4.嘎查村卫生室人员选派及待遇
(1)本着就近、就地的原则在现有乡村医生队伍中选择:要求有中专(含)以上学历,持有乡村医生资格证或执业助理医师(含)以上资格证,或具备参加执业助理医师以上资质考试资格,年龄在50岁以下。待遇由旗区制定政策自行解决。
(2)由苏木乡镇卫生院领办嘎查村卫生室,实行“乡村一体化”管理。嘎查村卫生室人员由苏木乡镇卫生院派驻、考核。
(三)建设资金标准
每个嘎查村卫生室投入建设资金7万元,共700万元。其中市财政为每个嘎查村卫生室投入3万元(鄂托克前旗、杭锦旗5万元)建设资金,其余部分由旗区财政承担(具体安排见附表)。
三、管理体制
(一)房屋建设
全市统一图纸、统一外观、统一标准、统一建设。旗区卫生局会同苏木乡镇卫生院和嘎查村按规划建设原则确定卫生室建设地址后,报市卫生局核准,全市统一招标,在规定期限内完成建设任务。市财政将设基建专户,待旗区财政将配套资金打入专户后,方可审批施工建设,并先期拨付工程款的50%,其余部分待工程验收合格后拨付。卫生室建成后交付苏木乡镇卫生院具体管理,并以实际造价入苏木乡镇卫生院固定资产账目。
(二)房屋维护
由旗区卫生局、苏木乡镇卫生院负责房屋的维修、养护和内外环境的整治。
(三)经营管理
(1)统一行政管理。由旗区卫生局会同苏木乡镇卫生院对嘎查村卫生室实行统一工作程序、统一规章制度、统一考评奖惩、统一监督管理,年度考核合格后落实相关补贴。
(2)统一业务管理。旗区卫生局会同苏木乡镇卫生院对嘎查村卫生室业务统一规范管理,严格执行各项医疗工作制度和技术操作规程;实行统一名称、标识标牌、医疗文书、防保卡册、工作制度、收费票据、印章、收费标准“八统一”,做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭证、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录,药品购销与新农合补助有台账;医疗工作达到规范化、制度化,减少和防止医疗事故;履行24小时应诊制度和逐级转诊制度;按照有关法律法规要求,认真履行公共卫生各项管理职能。
(3)统一财务管理。嘎查村卫生室要对上级投入的设施、设备统一建账登记(一式三份,嘎查村卫生室、苏木乡镇卫生院、旗区卫生局各保留一份),建立健全种类账、册、卡、簿,做到核算准确,手续齐全;同时旗区卫生局和苏木乡镇卫生院要定期对嘎查村卫生室财务管理进行督查。
(4)统一药品管理。嘎查村卫生室的药品应由苏木乡镇卫生院统一调配,统一药品价格,以加强药品管理、堵塞假冒伪劣药品流通渠道,切实保证药品质量;严格执行《鄂尔多斯市乡村医生基本用药目录》,药品西药应达到160种以上、中药或中成药应达到60种以上。
(5)嘎查村民委员会负责监督并协助卫生院及相关部门对嘎查村卫生室进行考核评价。
四、基本职责
(一)负责本嘎查村的基本医疗、计划免疫,传染病和地方病的防治与管理,突发公共卫生事件的报告及应对方案。
(二)开展妇幼保健,实行孕产妇和儿童系统管理,进行妇女病普查普治工作。
(三)负责常见病、多发病诊治和急、危重病人的初级救护与及时转诊。
(四)开展健康教育、宣传普及卫生科学知识,提高群众自我保健能力。
(五)开展以户为主的健康状况调查,并建立相应的健康档案。
(六)参与新型农村牧区合作医疗保障制度的管理,待条件成熟时确立为定点医疗机构。
(七)开展以除害灭病和改水改厕为中心的爱国卫生运动。
(八)完成村级各类卫生信息收集、记录、统计和上报工作。
(九)重大突发事件涉及伤亡的报告。
(十)听从当地卫生行政部门的调遣和管理,完成旗乡两级卫生部门交办的指令性医疗卫生工作。
五、保障措施
(一)加强组织领导。标准化嘎查村卫生室建设是解决广大农牧民群众看病难、看病贵问题的重要举措。各级政府要切实加强领导,做到任务明确、责任明确、目标管理。各旗区人民政府要指定专人负责,及时协调解决项目建设中的问题,确保全市标准化嘎查村卫生室建设顺利进行。
(二)确保资金投入。旗区人民政府要制定优惠政策,无偿划拨土地,减免各种税费。嘎查村卫生室人员补贴应按年度发放,并列入旗区财政预算。
(三)加强监督指导。各级卫生行政部门是嘎查村卫生室建设的监督与指导部门,要认真履行职责,严格标准,搞好服务,加强监管,确保嘎查村卫生室建设保质保量按时建成。
附件:1.村卫生室建设参考图
2.村卫生室建设市财政资金安排表
3.村卫生室设备配置品目